血液透析治疗过程中低血压的原因及防治

目的探讨血液透析相关性低血压相关原因及预防。方法回顾性分析2010年4月至2012年12月30例血液透析过程中发生低血压患者临床资料,观察低血压的原因,诱发因素,探讨预防措施。结果有效循环血容量减少16例、透析前服用降压药或者透析中服用降压药6例、患者透析时进食过多过快4例、透析液中钠离子浓度较低及透析液温度较高2例、心脏因素2例;平均年龄(60.11±12.45)岁,高于同期血液透析患者的(43.89±13.67)岁;营养不良(低蛋白血症及贫血)发生率60.00%(18/60)高于同期35.67%(P<0.05)。暂停超滤或减少超滤量,减慢血流速度,降低透析液温度,调高钠离子浓度140～145mmol/L,输入0.9%氯化钠注射液,血压均恢复正常。结论低血压是血液透析中主要的并发症之一,对预后不良影响,应实施需要措施减少避免透析中低血压发生