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扩大结肠直肠癌肝转移治疗的手术指征范围
摘    要:虽然手术切除仍为结肠直肠癌肝转移治疗的金标准 ,但其指征有限 ,切除率仅 2 5%。各家提出的手术指征也不尽相同。作者自 1980年起对肝转移灶的手术切除采用同一标准 ,即能完成肿瘤根治性切除的原则并保留至少 4 0 %的正常肝实质 ,至于肝转移灶的总数、单侧或双侧以及存在肝外转移灶均不列入禁忌证的考虑范畴 ,至 1997年已完成 2 54例肝转移灶的切除手术 ,计≥ 3个肝段切除 50例 ,1~ 2个肝段切除 4 8例和楔形切除 137例 ,其中 19例不属根治性切除 ,因后发现尚残留肝内外病灶 ,不予统计。余下 2 35例的病灶均大体上清除 ,计男 148例、女 87…

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