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APACHE-11标准Bahhazar分级及胰外炎症评分系统对急性胰腺炎预后的评估价值比较
引用本文:董乐妹,洪万东,吴建胜,王宏清.APACHE-11标准Bahhazar分级及胰外炎症评分系统对急性胰腺炎预后的评估价值比较[J].中国实用内科杂志,2009,29(8).
作者姓名:董乐妹  洪万东  吴建胜  王宏清
作者单位:董乐妹,洪万东,吴建胜(温州医学院附属第一医院消化内科,浙江温州,325000);王宏清(温州医学院附属第一医院放射科,浙江温州,325000) 
摘    要:目的 评估APACHE-Ⅱ、Bahhazar分级及腹部CT胰外炎症评分系统(EPIC)三种临床标准对急性胰腺炎(AP)的预后价值.方法 研究2007-07-01-2007-12-31于温州医学院附属第一医院收治的入院24 h内行腹部CT检查的AP患者178例.用受试者工作特征(ROC)曲线分析各临床评分标准预测重症AP的敏感度、特异度、约登指数及曲线下面积(AUROC),分析各评分标准对局部和全身并发症的预见能力.结果 178例患者中诊断为重症者46例.轻症和重症AP患者三种临床评分分值差异均有统计学意义(P<0.05).Cutoff值取4.5时EPIC评分标准判断重症AP的敏感度最高达O.870,特异度最高达0.884,AUROC最大达0.929.EPIC预测局部并发症、全身并发症的AUROC均最大.结论 EPIC是入院24 h内预测重症AP有效的指标,对并发症亦有极佳的预测能力.

关 键 词:急性胰腺炎  腹部CT胰外炎症评分系统  APACHE-Ⅱ  Bahhazar分级
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