结、直肠损伤32例诊治分析

目的探讨结、直肠损伤的诊治经验。方法对32例结、直肠损伤患者的病例资料进行回顾性分析。结果32例均予以手术治疗，行一期单纯修补、“V”型切除或切除吻合术者28例（占88％，28／32），无肠瘘发生。二期肠造瘘或肠外置4例（占12％，4／32），两类手术酌情放或不放腹腔引流。死亡1例，死亡主要原因为失血性休克、严重多发伤。结论结、直肠损伤大部分一期手术是安全的；二期手术仅适用于结、直肠损伤严重、腹腔污染重、全身情况差和腹膜返折以下的直肠损伤。