静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并心源性休克观察与分析

目的旨在探讨静脉溶栓对急性心肌梗死并心源性休克近期预后的影响。方法1997年5月-2006年4月收住我院的发病12小时内入院合并心源性休克的急性心肌梗死患者。根据是否进行尿激酶静脉溶栓分为溶栓组与未溶栓组。分析两组患者的临床特征、处理与近期预后的异同。结果共44例患者入选,年龄39～80岁,平均(62.4±11.2)岁,其中男34例(占77.3%)。共有23例患者进行尿激酶静脉溶栓,21例患者未进行溶栓治疗。两组患者基本临床特征无显著差异。溶栓组患者死亡率显著低于未溶栓组(43.5%vs.76.2,P=0.027)。溶栓时血压恢复正常再灌注率明显高于血压低于90mmHg的患者(61.5%vs.20%,P=0.046)。结论合并心源性休克AMI患者,在积极改善血流动力学升高血压的同时,及时给予溶栓治疗,可以明显改善患者的近期预后。

Observation of Thrombolysis in AMI Patients Complicated with Cardiogenic Shock