清咽利膈汤加减加口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床研究

目的观察清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效。方法将200例急性化脓性扁桃体炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组100例予首选青霉素类或头孢类抗生素对症治疗;治疗组100例在对照组治疗基础上加用清咽利膈汤加减、母乳口服治疗。2组均治疗5 d统计疗效,并观察2组发热、咽痛、脓性分泌物的消退时间,2组治疗前后血清T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及血常规白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平变化,2组治疗过程中的不良反应。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率83.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组发热、咽痛、脓性分泌物消退时间较对照组明显缩短(P0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均升高(P0.05),CD8~+水平均降低(P0.05);治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后血常规WBC及血清PCT、CRP水平均降低(P0.05);治疗后治疗组血常规WBC及血清PCT、CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎利于患儿体温复常及咽痛、脓性分泌物等症状的消退,且副作用少,其机制与提高机体细胞免疫功能、抑制炎症因子的释放、发挥抗炎作用有关。