中药治疗Ⅲ～Ⅳ期肺癌含铂两药化疗患者癌因性疲乏的Meta分析

目的运用Meta分析的方法,评价中药治疗Ⅲ～Ⅳ期肺癌含铂两药化疗患者癌因性疲乏的临床疗效,为肺癌化疗患者癌因性疲乏的中药治疗提供科学依据。方法采取Cochrane系统综述方法,以"癌因性疲乏""肺癌""化疗"相关中英语词汇为关键词,检索中文数据库、外文数据库、肿瘤在研临床试验注册平台及相关学术组织网站等,从中二次检索采用中药联合含铂两药化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期肺癌的癌因性疲乏状态的随机对照试验文献,检索时间截至2018-12。按照纳入排除标准选择文献、提取资料和进行质量评价后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项随机对照试验,包括554例患者(观察组280例,对照组274例)。Meta分析结果表明,中药联合含铂两药化疗与单纯含铂两药化疗比较,针对Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者,在缓解中重度癌因性疲乏[RR=1.85,95%CI(0.94,2.76)]、改善癌因性疲乏总有效率[RR=1.97,95%CI(0.10,3.84)]、增加卡氏功能状态评分(KPS)[RR=1.29,95%CI(0.86,1.72)]、提高恶性实体肿瘤治疗有效率[RR=1.26,95%CI(0.60,1.92)]方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论现有证据表明,针对接受含铂两药化疗的Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者,中药在改善癌因性疲乏状态、增加KPS及提高恶性实体肿瘤治疗有效率方面效果显著。但由于纳入研究样本量小且质量限制,上述结论尚需大规模、多中心、随机对照、全面系统、高质量的研究来加以证实。