慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡巨噬细胞相关细胞因子水平变化

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清及肺泡巨噬细胞（AM）相关细胞因子水平变化。方法选择115例COPD患者和58名健康体检者为研究对象，其中稳定期COPD59例，急性加重期COPD患者56例，应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清和AM中自细胞介素（IL）-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-32、干扰素（IFN-γ）和肿瘤坏死因子α（TNF—α）含量，胶体金法测定C-反应蛋白（CRP）含量。结果与健康对照组比，急性加重期COPD组患者血清炎性因子IL-6、IL-8、IL-32、IFN-γ和CRP含量均明显增高，IL-4、IL-10和IL-18含量明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．01），而AM释放除IL—1β和IL-32以外的炎性因子变化趋势与血清中-致；稳定期COPD组患者IL-6和CRP含量明显增高，IL—10月铂IL～18含量明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．01），其他炎性因子变化均元明显差异，而AM释放除的炎性因子变化趋势与血清中-致。急性加重期COPD组患者血清除IL-4、IL-10和IL-18含量明显低于稳定期COPD组，其余炎性因子均较高，同时这种变化趋势也体现在AM释放的除IL-1β和IL-32以外的炎性因子中。结论急性加重期COPD患者血清和AM中的促炎性细胞水平均增高，抗炎性因子降低，而稳定期COPD患者炎症状态较低，呈现出低水平的抗炎性因子。