糖尿病白内障围手术期胰岛素治疗方案分析

目的探讨中老年糖尿病白内障患者围手术期采用两种胰岛素治疗方案的临床疗效。方法 42例住院的2型糖尿病白内障患者随机分为二组,一组用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSⅡ),另一组为每日多次注射胰岛素(MSⅡ)。观察两组胰岛素用量、待手术时间、住院时间等,分析两种治疗方案对控制空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血清蛋白(GSP)的效果。结果术前人均日胰岛素用量CSⅡ组(36.40±6.00)U,MSⅡ组(46.80±9.97)U;待手术天数CSⅡ组(3.20±0.90)d,MSⅡ组(8.40±2.83)d;住院天数CSⅡ组(9.80±3.30)d,MSⅡ组(14.80±6.62)d;低血糖发生率CSⅡ组为8.70%,MSⅡ组26.32%。治疗后CSⅡ组FPG(5.12±0.63)mmol/L,MSⅡ组(6.26±0.91)mmol/L;CSⅡ组2 h PG(7.41±0.83)mmol/L,MSⅡ组(9.22±1.03)mmol/L。两组差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 CSⅡ较MSⅡ能缩短待手术天数和住院天数,减少胰岛素的用量,低血糖发生率较低,能更平稳、更迅速地控制血糖。