扩髓与非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效比较

目的 比较扩髓与非扩髓带锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床疗效。方法 对64例共67侧开放性胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗，其中非扩髓组36侧，扩髓组31侧。伤口愈合拆线后扶拐下地活动，术后定期随访6个月-1年。结果 非扩髓组与扩髓组局部感染率分别是13．9％和12．9％(P＞0．05)，无全身感染；非扩髓组5例锁钉断裂，扩髓组无断钉；非扩髓组与扩髓组平均骨折愈合时间分别为22．5周和17．2周(P＜0．05)。延迟愈合分别为5例、3例，非扩髓组有1例骨折不愈合。结论 与非扩髓组比较，扩髓带锁髓内钉具有骨折固定强度大、骨折愈合快、延迟愈合或不愈合少，感染率没有明显升高。