腰椎间盘疼痛的诊断与治疗

目的：探讨椎间盘源性腰痛的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析2000年10月至2005年5月135例经椎间盘造影（CT）检查诊断为椎间盘源性腰疼痛患者的影像资料。男70例，女65例，年龄23～78岁，平均年龄46．7岁，L3～420例，L4～570例，L5SI5例，L3～4与L4～5双间隙10例，L4～5与L5S1双间隙10例。结果：所有患者随访6～26个月，平均18个月，术后腰痛及下肢痛症状明显缓解，均恢复正常生活和工作，VAS评分由术前平均72分，降至术后18分，随访6个月时6．5分。结论：椎间盘源性腰痛由于临床和影像学表现不典型，常被误诊或漏诊，可结合腰椎MRI及椎间盘造影进行诊断，腰椎前路椎间盘切除人工椎间盘置换或椎间cage融合是治疗椎间盘源性腰痛的有效选择。