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异基因造血干细胞移植后严重的出血性膀胱炎多因素分析
引用本文:马春会,朱康儿,张涛,钟隽. 异基因造血干细胞移植后严重的出血性膀胱炎多因素分析[J]. 中华器官移植杂志, 2006, 27(6): 337-340
作者姓名:马春会  朱康儿  张涛  钟隽
作者单位:广州,暨南大学附属第一医院血液科
摘    要:目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后严重的(≥Ⅱ度)出血性膀胱炎(HC)的危险因素。方法 对1997年4月至2004年12月期间的114例allo-HSCT患者的资料进行回顾性分析。以预处理实施之日为观察起点,至移植后+180 d随访中止。选择11个临床参数,即:年龄、性别、疾病类型、供者类型、预处理方案、移植时疾病状态、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、aGVHD的预防、预处理方案中抗胸腺细胞球蛋白(ATG)的应用、中性粒细胞及血小板植活时间做Cox单因素分析。将在单因素分析中P<0.1作为有统计学意义的因素进行Cox多因素回归分析。移植后180 d内HC累计发生率的计算应用Kaplan-Meier法。结果 (1)114例患者中有29例发生HC,+180 d内HC的累计发生率为26%,其中Ⅱ级12例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例。(2)单因素分析表明,以下因素与HC的发生密切相关;男性(RR=2.885,P=0.021)、年龄≤25岁(RR=3.265,P=0.002)、Ⅲ~Ⅳ度aGVHD(RR=4.039,P=0.002)、非血缘供者(RR=4.347,P=0.000)、加强的GVHD预防方案(RR=2.218,P=0.045)、疾病进展期(RR=2.668,P=0.009)。(3)对上述有统计学意义的因素进行Cox多因素分析,只有男性(RR=2.993,95%CI 1.218~7.358;P=0.017)和非血缘供者(RR=4.478,95%CI 2.049~9.786;P=0.000)为HC的独立危险因素。结论 男性受者和非血缘供者的造血干细胞移植后发生HC的危险性显著增加。

关 键 词:造血干细胞移植 膀胱炎 回归分析
收稿时间:2005-07-06
修稿时间:2005-07-06

Multivariate analysis of risk factors for clinically overt hemorrhagic cystitis after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
MA Chun-hui , ZHU Kang-er , ZHANG Tao ,et al.. Multivariate analysis of risk factors for clinically overt hemorrhagic cystitis after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation[J]. Chinese Journal of Organ Transplantation, 2006, 27(6): 337-340
Authors:MA Chun-hui    ZHU Kang-er    ZHANG Tao   et al.
Affiliation:Department of Hematology , First Affiliated Hospital, jinan University, Guangzhou 510630, China
Abstract:
Keywords:Hematopoietic stem cell transplantation   Cystitis   Regression analysis
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