859例痰标本细菌学检查及耐药性的分析

目的 了解痰标本病原菌的分布及耐药性的状况,指导临床合理用药.方法 对859例痰标本先进行涂片镜检筛选合格后,再进行培养鉴定出致病菌及相应的药敏试验.结果 859例痰标本共检出致病菌735株,检出率为85.6%,分别为革兰氏阴性杆菌371株、革兰氏阳性球菌285株,真菌56株、革兰氏阴性球菌23株.耐药率较低的前5位药物依次为头胞曲松钠、头胞哌酮、头胞他啶、头胞唑啉钠、呋南坦啶,阿莫西林、克林霉素、罗红霉素对呼吸道细菌的敏感性较低.结论 重视痰培养前的涂片检查工作;革兰氏阴性杆菌为呼吸道感染的主要病原菌,同时要加强对机会致病菌及真菌感染的重视;临床应根据病原菌的种类(包括真菌)、药敏试验来正确地选择药物;注意在治疗过程中新的耐药株及真菌的产生,增加痰培养的检查次数.