逆行交锁髓内钉和解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效对比

目的分析逆行交锁髓内钉和解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效，探讨两种不同术式的适应证。方法股骨远端骨折68例，其中采用逆行交锁髓内钉内固定35例，采用解剖钢板内固定33例。用Merchant膝关节功能评定标准判定疗效，并对比两组疗效。结果68例随访6—36个月（平均18个月），其中3例发生骨折不愈合，其中逆行交锁髓内钉组1例（A3型），解剖钢板组2例（C2、C3型各1例）。逆行交锁髓内钉组疗效优于解剖钢板内固定组（75．8％），差异有统计学意义（M=1．978，P=0．048）。结论治疗股骨远端骨折应根据骨折类型选择合适的内固定方法，逆行交锁髓内钉内固定创伤小，操作简单，有利于骨折的愈合及膝关节功能的恢复；复杂的骨折宜选择稳定牢固的解剖钢板内固定。