慢性呼吸衰竭患者肺功能和生活质量与长期家庭无创正压通气

目的:探讨长期家庭无创正压通气治疗在慢性呼吸衰竭患者治疗中的作用,评价其对慢性呼吸衰竭患者肺功能和生活质量的影响。方法:选择2000-07/2004-08解放军空军总医院呼吸科住院治疗的慢性呼吸衰竭患者24例为研究对象。对24例慢性呼吸衰竭患者进行长期家庭内无创正压通气治疗,每3个月随访1次,连续监测1年内患者动脉血气、肺功能及生活质量评分情况。结果:共有15例(62%)患者完成了1年的观察。长期家庭内无创通气治疗3个月后二氧化碳分压水平明显低于基础状态(F=6.33,P<0.01),第3,6,9,12个月随访时的二氧化碳分压水平比较,本无明显差异(P>0.05);长期家庭内无创通气治疗前12个月内住院次数(3.4±1.0)次明显多于治疗后12个月内的住院次数(1.4±0.7)次(t=6.708,P<0.01);家庭内长期无创通气治疗对患者的肺功能、动脉血氧分压及酸碱度、生活质量评分无显著影响,治疗前基础值与治疗后第3,6,9,12个月随访时间点比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:长期家庭无创正压通气治疗能显著降低慢性呼吸衰竭患者的住院次数,对慢性高碳酸血症性呼吸衰竭有一定益处,但对患者的肺功能、动脉血气情况及患者的生活质量无明显改善作用。

Effects of long-term home non-invasive positive pressure ventilation on the pulmonary function and quality of life in patients with chronic respiratory failure