腔内影像学指导下旋磨联合血管内碎石术治疗重度冠状动脉钙化病变1例

<正>1临床资料患者男，76岁，因“发作性胸痛半年余，加重1周”入院。查体：脉搏74次/min，血压138/73 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)，口唇无发绀，肝颈静脉反流征阴性，双肺呼吸音清。心界正常，心率74次/min，律齐，无杂音。心电图检查示V1-5导联ST-T变化。心肌肌钙蛋白（cardiac troponin,cTn）I 2.46μg/L，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。冠状动脉造影显示罪犯病变前降支近中段弥漫性重度钙化狭窄，最重处95%狭窄（图1(1)），心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级3级。