游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中应用效果

目的 探讨游离股前外侧穿支皮瓣在糖尿病足创面修复中的应用效果。方法 回顾性分析自2018年5月至2020年12月北部战区总医院烧伤整形科收治的13例糖尿病足患者的临床资料。所有患者均采用游离股前外侧穿支皮瓣修复创面。观察患者术后皮瓣成活情况，供区愈合及并发症发生情况。随访观察患者皮瓣外观，供瓣区愈合质量，是否有远期并发症，功能恢复情况。末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统评估患者足踝部功能恢复情况并评级。结果 术后皮瓣完全成活12例，其中，2例出现慢性感染愈合延迟；术后部分皮瓣坏死1例。随访期间，13例患者在糖尿病足严重并发症发生前达到了完全负重、可接受的足部外形和步态，供区愈合良好，未见骨筋膜隔室综合征发生。随访3～12个月，供区可见线性瘢痕，位置隐蔽，感觉及运动功能与对侧无明显差异，未见肌疝等并发症发生。末次随访AOFAS踝-后足评分系统评级为优8例、良4例、可1例。结论 游离股前外侧穿支皮瓣可为肢体需求较高的糖尿病足溃疡患者维持足部的负重及行走功能，是一种较为可行且有效的创面修复方法。