ⅠB~ⅡA1期宫颈癌术后合并中危因素患者化疗或放疗疗效及生活质量分析

目的：通过分析ⅠB~ⅡA1期宫颈癌术后具有中危因素患者进行单纯化疗或放疗的预后和生活质量，探讨此类患者术后单纯辅助化疗的可行性。方法：对2010年1月至2017年6月在南京医科大学第一附属医院妇产科接受宫颈癌根治术的术后病理具有中危因素的ⅠB~ⅡA1期患者113例进行回顾性分析。根据术后辅助治疗方式分为化疗组56例，放疗组57例，比较两组患者治疗后疗效以及生活质量的差异。结果：化疗组和放疗组在平均年龄、病理类型和临床分期上均没有统计学差异。化疗组患者3年无瘤生存率和总生存率分别为92.8%和96.4%，放疗组患者3年无瘤生存率和总生存率分别为91.2%和96.5%，两组比较均无统计学差异（P＞0.05）。化疗组在躯体功能、角色功能、社会功能、食欲及总体生活质量方面均优于放疗组。在不良反应方面，化疗组出现淋巴水肿、绝经症状的概率均低于放疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。化疗组的性生活保持率（66.1%，37/56）高于放疗组（40.4%，23/57），性满意度也显著高于放疗组（P＜0.05），而放疗组患者更容易出现性焦虑和性生活障碍（P＜0.05）。结论：对ⅠB~ⅡA1期宫颈癌根治术后具有中危因素的患者，采用单纯辅助化疗也可获得较好疗效，总体生活质量优于放疗患者。