术前输注氟比洛芬酯对子宫切除术患者围术期血浆IL-6、IL-8、TNF-α的影响。 |
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作者姓名: | 陈安基 潘道波 易善元 何雨洁 胡继清 |
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作者单位: | 1. 湖南省常德市第一人民医院麻醉科,湖南,常德,415003 2. 湖南省常德市第一人民医院核医学科,湖南,常德,415003 |
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基金项目: | 常德市科技局社会发展基金资助项目 |
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摘 要: | 【目的】探讨术前输注氟比洛芬酯(凯纷)对子宫切除术患者围术期血浆促炎因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。【方法】择期行子宫切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为凯纷组和芬太尼两组各30例。凯纷组在手术切皮前5min静脉输注凯纷1mg/kg,芬太尼组在手术切皮前5rain静脉输注芬太尼1μg/kg,术毕两组静脉自控镇痛(PCIA)。锁定时间15min,视觉模拟评分法(VAS)行术后12、24及48h静止和活动评分,分别在开放静脉前(T1)、手术结束时(T2)、术后24h(T3)、术后48h(L)采取外周静脉血4ml测定血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度。【结果】两组患者在各时间点的BP、HR、RR、SPOz差异无显著性(P〉0.05),两组患者在术后12h(T2)和术后24h(T3)活动时视觉模拟评分(vAS值)凯纷组低于芬太尼(P〈O.05);两组IL-6、IL-8、TNF-α水平在T2时显著升高,与本组T1时比较差异具有显著性(P〈0.05);组间比较差异不具有显著性(P〉0.05),在T3时比较凯纷组明显低于芬太尼组(P〈O.05),在T4时比较差异不具有显著性(P〉O.05);两组TNF-α在T2时比较差异不具有显著性(P〉0.05),在T。和‘r4时凯纷组明显低于芬太尼组(P〈O.05)。【结论】术前输注凯纷能明显降低子宫切除术患者围术期血浆促炎因子IL-6、IL-8、TNF-α的水平,但不能减轻手术创伤激活了损伤部位的炎症细胞释放炎症介质。
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关 键 词: | 子宫切除术 氟比洛芬 白细胞介素6/血液 白细胞介素8/A液 肿瘤坏死因子/血液 |
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