张仲景药用芍药辨析

芍药为张仲景所撰写《伤寒杂病论》中重要药物。然而自古至今，对张仲景所用经方中芍药之赤、白所属存在争论，对理解与运用相关经方造成困惑。从芍药药物文献角度进行分析，张仲景时代芍药尚无赤白之分，属当今之赤芍。芍药因野生、栽培或生长环境等不同，在一般功效的基础上，稍有“白补赤泻”之别，尤其推崇“色白多脂肉”者，此为后世注重白芍的重要原因。但古代芍药之白、赤区分，与近代以来因加工炮制鉴别的方法不同，从本质来说，古人所注重之白芍仍属当今赤芍的范畴。故根据张仲景原义，结合芍药加工炮制的演化，指出运用仲景经方时，若病证性质不虚者，均主以运用赤芍；其不耐赤芍开泄者则用白芍；若强调补益阴血作用者，宜用白芍。