创伤性原发性脑室内出血

以前认为创伤性原发性脑室内出血的特征是:(1)原发性脑损伤轻;(2)当脑室引流病人清醒后迅速出现进展性脑积水;(3)出血源在Ⅲ脑室。但作者复习了六年中这类病人5例认为上述特征少见。其病例情况如下: 例1,男,38岁,醉酒后从6米高处坠落。入院时昏迷,疼痛刺激有反应;二侧瞳孔缩小,光反应灵敏,右侧巴氏征(+)。并多处骨折。CT示左侧脑室枕角,Ⅳ脑室有血。脑室引流14天,并发胰腺炎,败血症4周后死亡。例2,男,35岁,交通事故。逐渐昏迷,疼痛刺激有反应,左侧瞳孔散大,右侧轻瘫。CT示脑室内及脑底蛛网膜下腔出血。伤后第二天脑室引流,第6天死亡。例3,女,15岁。交通事故。昏迷、疼痛刺激有反应;双侧瞳孔正常大小,