急性肺血栓栓塞的超声心动图论析

目的从超声心动图角度对急性肺血栓栓塞所见进行分析，以期达到早期诊断及治疗，从而大幅度降低死亡率。方法采用HP7500，探头频率2．5MHz，对6例经CT和核磁共振肺动脉造影证实为急性肺血栓栓塞患者，其中男性2例，女性4例，年龄在46岁～78岁之间，平均年龄为52岁胸骨旁四腔心切面观察三尖瓣口返流并测量速度（TRVmax）及压差（TRPG）及测量右房横径及长径。结果1．由于血栓栓子阻塞在肺内不同大小的血管床，其超声表现不同。2．有3例右室扩大，4例右房扩大。3．肺血栓栓塞栓子多为下肢深静脉。4．有1例风湿性心脏病房颤，超声检查发现左心耳血栓，并有房间隔缺损（卵圆孔型）5、另1例脑梗发现肺血栓栓塞，超声未见明显血栓，仅有三尖瓣少量返流，考虑脑梗血流缓慢加高粘脂血症所致肺内动脉本身血管床血栓形成。结论超声心动图可以作为早期诊断急性肺血栓栓塞的一种辅助诊断手段。