| Abstract: | Midlatency auditory evoked potentials (MLAEP) reflect primary cortical processing of auditory stimuli. The effects of benzodiazepines
on MLAEP have not yet been studied. We examined the effects of intravenous induction of general anaesthesia using the benzodiazepines
midazolam, diazepam and flunitrazepam on MLAEP in 30 patients scheduled for minor gynaecological procedures. Anaesthesia was
induced with midazolam (0.2–0.3 mg · kg−1, Group I, n = 10), diazepam (0.3–0.4 mg · kg−1, Group II, n = 10) or flunitrazepam (0.03–0.04 mg · kg−1, Group III, n = 10). Auditory-evoked potentials were recorded before and five to ten minutes after induction of general anaesthesia.
Latencies of the peak V, Na, Pa, Nb and P1 (ms) and amplitudes Na/Pa, Pa/Nb and Nb/ P1 (μV) were measured. In the awake state,
MLAEP had high peak to peak amplitudes and a periodic waveform. After induction of anaesthesia there was no or only a small
increase in latencies of the peaks Na, Pa, Nb and P1, which was significant only for P1 in the midazolam group. Amplitudes
Na/ Pa, Pa/Nb and Nb/P1 decreased only slightly and which reached statistical significance only for Na/Pa in the flunitrazepam
group. The MLAEPs do not change markedly in amplitude or latency during induction of general anaesthesia with benzodiazepines.
Primary cortical processing of auditory stimuli seems to be preserved under benzodiazepines. This may be seen in connection
with cases of intraoperative awareness and especially the perception of auditory stimuli during anaesthetic regimens where
benzodiazepines are used to suppress consciousness.
Les potentiels évoqués auditifs de latence médiane (MLAEP) reflètent le premier processus de traitement cortical du stimulus
auditif. Nous avons étudiés les effets de l’induction de l’anes-thésie générale intraveineuse avec les benzodiazépines midazolam,
diazepam et flunitrazépam sur les MLAEP chez 30 patientes programmées pour des interventions gynécologiques mineures. L’induction
anesthésique est réalisée par le midazolam (0,2–0,3 mg · kg−1, groupe I, n = 10), le diazépam (0,3–0,4 mg · kg−1, group II, n = 10) ou le flunitrazepam (0,03–0,04 mg · kg−1, groupe III, n = 10). Les potentiels auditifs sont enregistrés avant et cinq ou dix minutes après l’induction de l’anesthésie
générale. La latence des pointes V, Na, Pa, Nb et P1 (ms) et l’amplitude Na/Pa, Pa/Nb et Nb/P1 (μv) sont mesurées. A l’état
vigile, les MLAEP ont des amplitudes de pointe élevées et une forme d’onde périodique. Après l’induction anesthésique, il
n’y a pas d’augmentation ou une légère augmentation des pointes Na, Pa, Nb et P1, qui est significative pour P1 seulement
dans le groupe midazolam. L’amplitude de Na, Pa, Nb et P1 diminue légèrement. Cette diminution n’est significative que pour
Na/Pa avec le groupe flunitrazépam. Les MLAEP ne présentent vraiement pas de variations en amplitude et en latence pendant
l’induction de l’anesthésie générale avec les benzodiazépines. Ceci peut être en rapport avec un état de veille peropératoire
et spécialement avec la perception de stimuli auditifs pendant les techniques anesthésiques qui font appel aux benzodiazépines
pour produire l’inconscience. |
