氯胺酮依赖并发精神障碍一例

患者 ,男 ,34a,自述 1995年 3月开始烫吸海洛因 ,约 1月后成瘾。 3a前开始改为肌肉注射 (im)海洛因 ,每日滥用量2 .0g。 1a前开始交替im海洛因或氯胺胴 ,0 .5a前 ,停止使用海洛因 ,改单纯im氯胺酮 ,以后停用或减少使用时出现失眠、焦虑、抑郁以及手颤、畏寒、流涕、流泪等症状。入院前 15d氯胺酮滥用剂量增大至每日 10 - 2 0支 (每支 5 0mg) ,每次1- 2支 ,5d后出现失眠、乱语、行为异常等症状 ,入院前 2d出现尿频、尿急、尿痛、血尿 ,“双上肢间断性抽搐” ,意识模糊 ,于 2 0 0 2年 1月 2 1日由家属送入院。家属介绍 :患者既往体健 ,无精神…