青年急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨青年急性心肌梗死的临床特点，提高对青年急性心肌梗死患者危险因素、发病诱因、冠脉造影特点、临床预后的认识，从而加强防治。方法：将确诊为心肌梗死的102例患者分为青年组和非青年组，对其危险因素、发病诱因、冠脉造影特点、临床预后进行分析。结果：青年组吸烟率高于非青年组；青年组高血压、糖尿病明显少于非青年组；低密度脂蛋白胆固醇及早发心血管病家族史两组无明显差别。青年组绝大多数有明显的发病诱因，以大量吸烟、饮酒最常见，其次为剧烈运动和情绪紧张、过度疲劳等。冠脉造影青年组单支病变多，累及前降支多见；非青年组多支病变多。青年组近期预后，机械并发症、心功能恶化、死亡率低于非青年组。结论：青年患者危险因素以吸烟为主，有明显诱因，单支病变多见，临床转归好于非青年组。