髋臼骨折手术并发症及预防

目的探讨髋臼骨折手术后并发症发生的原因及其预防措施，以提高髋臼骨折的手术治疗效果。方法髋臼骨折患54例，简单骨折选择单纯腹股沟人路18例(Ilioiguinal Approach)或单纯后人路20例(Kocher—langenback Approach)；复杂骨折采用前一后联合手术人路16例。结果所有患随访6～32个月，平均15．3个月。并发症发生情况：早期并发症：表浅感染1例占1．9％；坐骨神经损伤2例占3．7％；螺钉穿人髋臼1例占1．9％；腹壁疝1例占1．9％。晚期并发症：移位骨化3例占5．6％；骨性关节炎2例占3．7％。并发症发生率为18．5％。结论①手术治疗是髋臼骨折的首选方法，手术医生应熟练掌握髋臼的解剖特点及骨折类型，选择正确的手术人路；②术中应仔细操作，避免切口周围组织过度牵拉，尽量达到解剖复位或接近解剖复位，同时透视下确定螺钉的位置；③术后早期行患肢功能锻炼。