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内镜黏膜下剥离术治疗老年人大肠侧向发育型肿瘤的初步研究
引用本文:李红平,周光群,刘雪梅,谢睿,狄连君,王海波,刘黔,周晏因,赵逵,庹必光. 内镜黏膜下剥离术治疗老年人大肠侧向发育型肿瘤的初步研究[J]. 中国内镜杂志, 2018, 24(11): 56-61
作者姓名:李红平  周光群  刘雪梅  谢睿  狄连君  王海波  刘黔  周晏因  赵逵  庹必光
作者单位:[遵义医学院附属医院 消化内科(贵州省消化系统疾病临床医学研究中心),贵州 遵义 563003]
摘    要:目的回顾性对比分析老年人与中青年人大肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床病理特点,探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对老年人大肠侧向发育型肿瘤的治疗效果。方法选取2011年9月-2016年9月在外院及该院检查发现,并在该院拟行ESD的LST患者,其中老年组(≥60岁)53例,中青年组(30~59岁)37例,比较老年组和中青年组的性别、病变形态分型、病变部位、病理类型、手术方法、平均住院时间及术后并发症等情况。结果病变形态分型,老年人以结节混合型(LST-G-M)为主,与中青年组比较,差异有统计学意义(P 0.05);中青年组以平坦隆起型(LST-NG-F)为主,与老年组比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组pit pattern分型,老年人以Ⅲ_L型、Ⅳ型为主,青年组以Ⅱ型、Ⅲ_L型为主,Ⅱ型两组比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者病变好发于直肠,尤其以老年组明显,与中青年组比较差异有统计学意义(P 0.05),其次是升结肠,其余均少见,左半结肠的发病率高于右半结肠;病理情况,老年组以管状绒毛状腺瘤为主,容易伴局部癌变,与中青年组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论老年人LST是大肠癌发病的高危人群,若老年人检查发现LST,排除手术禁忌后应及时行内镜下切除;ESD是治疗大肠LST的重要手段,尤其适合老年人LST的治疗,值得临床运用与推广。

关 键 词:内镜黏膜下剥离术  老年人  大肠侧向发育型肿瘤
收稿时间:2018-02-01

Primary study of endoscopic submucosal dissection in treatment of colorectal laterally spreading tumor in elderly patients
Hong-ping Li,Guang-qun Zhou,Xue-mei Li,Rui Xie,Lian-jun Di,Hai-bo Wang,Qian Liu,Yan-yin Zhou,Kui Zhao,Bi-guang Tuo. Primary study of endoscopic submucosal dissection in treatment of colorectal laterally spreading tumor in elderly patients[J]. China Journal of Endoscopy, 2018, 24(11): 56-61
Authors:Hong-ping Li  Guang-qun Zhou  Xue-mei Li  Rui Xie  Lian-jun Di  Hai-bo Wang  Qian Liu  Yan-yin Zhou  Kui Zhao  Bi-guang Tuo
Affiliation:[Department of Gastroenterology, Clinical Medical Research Center of Digestive Diseases of Guizhou Province, the Affiliated Hospital of Zunyi Medical College, Zunyi, Guizhou 563003, China]
Abstract:
Keywords:endoscopic submucosal dissection   elderly patients   colorectal lateral spreading tumor
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