高血压性基底节区出血围手术期应激性高血糖与 预后的关系

目的 探讨高血压性基底节区出血围手术期应激性高血糖与预后的关系。方法 2015年1月至2016年12月开颅血肿清除术治疗高血压性基底 节区出血并发应激性高血糖98例，按血糖控制水平分为观察组（49例）和对照组（49例）。观察组血糖控制目标为7~9 mmol/L，对照组为4.4~6.1 mmol/L。结果 与对照组相比，观察组低血糖发生率、胰岛素泵入时间与胰岛素泵入量、建立人工气道比例均明显降低（P<0.05）。入院7 d，两组美 国国立卫生研究院卒中量表评分较入院时均明显降低（P<0.05），而且，观察组明显低于对照组（P<0.05）。观察组病死率（8.16%，4/49）明显低 于对照组（22.45%，11/49；P<0.05）。观察组出院时GOS评分（3.85±0.91）分]明显高于对照组（3.12±0.74）分；P<0.05]。结论 持续胰岛素 泵入将血糖控制在7~9 mmol/L治疗高血压性基底节区出血围手术期应激性高血糖是安全有效的，可以显著降低并发症，更好的保护神经功能，改善临 床预后。