| 摘 要： | 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇术后镇痛的效果。方法选取沈阳军区总医院自2016年6月至2017年5月收治的60例剖宫产产妇为研究对象,将所有产妇随机分入C组(n=30)和T组(n=30)。两组产妇均于术后行静脉自控镇痛舒芬太尼0.05μg/(kg·h)];T组在此基础上行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞(0.5%罗哌卡因3.00 mg/kg)。采用视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)评估术后2、4、6、12、24 h的镇痛效果,记录术后舒芬太尼总用量、静脉自控镇痛按压次数及不良反应发生情况。结果 T组术后2、4、6、12、24 h的VAS评分分别为(1.39±0.27)分、(1.64±0.37)分、(1.87±0.30)分、(2.22±0.27)分、(2.59±0.29)分,明显低于C组的(1.82±0.30)分、(2.11±0.37)分、(2.21±0.35)分、(2.57±0.35)分、(3.05±0.39)分,差异有统计学意义(P<0.05);T组术后2、4、6、12、24 h的BCS评分分别为(3.47±0.57)分、(3.36±0.61)分、(3.43±0.50)分、(3.46±0.51)分、(3.43±0.50)分,明显高于C组的(2.60±0.62)分、(2.93±0.58)分、(2.86±0.73)分、(2.86±0.68)分、(2.93±0.69)分,差异有统计学意义(P<0.05);T组术后舒芬太尼总用量为(51.98±0.90)g,明显少于C组的(59.08±1.40)g,差异有统计学意义(P<0.05);T组术后静脉自控镇痛按压次数为(7.97±1.81)次,明显少于C组的(22.17±2.80)次,差异有统计学意义(P<0.05);C组和T组分别有5例(16.7%)和4例(13.3%)患者在术后出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞应用于剖宫产产妇术后镇痛安全有效,可减少产妇术后阿片类药物用量和静脉自控镇痛按压次数,提高产妇舒适度。
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