前列地尔脂微球载体制剂对冠状动脉介入术后无复流患者左心室功能和心血管事件的影响

目的 探讨前列地尔脂微球载体制剂（Lipo—PGE1）对急性心肌梗死直接冠状动脉介入术（PCI）中无复流患者心功能和心血管事件的影响。方法将2000年2月至2004年12月来青岛大学医院附属医院和协作单位因急性心肌梗死就诊急诊行PCI术中出现的TIMI血流〈3级，及TIMI血流3级而术后ST段持续抬高患者共60例分为治疗组（32例）和对照组（28例），治疗组给予前列地尔脂微球载体制剂10μg经20mL生理盐水稀释后静脉推注或静脉滴注；对照组给予硝酸甘油100μg，地尔硫革500μg分别加生理盐水10mL稀释后经导管冠状动脉内推入或静脉推注。两组患者（TIMI血流≤3级）均在给药前及给药结束后2h记录18导联心电图，比较梗死相关导联Srr段的变化；在PCI术后即刻及6个月时进行二维超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容量（LVESV）和心肌梗死部位心肌收缩期室壁增厚率（△T），以评价心功能并观察术后6个月内两组患者心血管事件的发生率。结果（1）治疗组患者ST段2h内回落明显：∑STI下降≥50％（P〈0．05），ST段回落I〉70％的比率亦明显高于对照组（P〈0．05）。（2）给药后6个月LVEF、△T均提高、LVESV减少（P〈0．05）。（3）心绞痛、再发心肌梗死等心血管事件发生率降低（P〈0，05）。结论Lipo—PGE．可改善急症PCI术中无复流患者左心室功能，减少术后6个月内心血管事件的发生率.

The effects of liposomal prostaglandin E1 on the left ventricular function and the incidence of cardiovascular events in patients with the no - reflow phenomenon after percutaneous coronary intervention of acute myocardial infarction.