1例高龄患者超长心肺复苏成功的体会 |
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引用本文: | 徐颖,邓旻,马伟,隋向前.1例高龄患者超长心肺复苏成功的体会[J].中国急救医学,2006,26(10):717-718. |
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作者姓名: | 徐颖 邓旻 马伟 隋向前 |
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作者单位: | 杭州十字会医院急诊科,浙江,杭州,310003 |
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摘 要: | 1病例介绍
患者,女,87岁,因突然意识丧失、面色苍白10min于2006-02-24 10:15急诊入院。患者既往有糖尿病、冠心病、脑梗死、高血压病等病史。入院查体:心跳、呼吸、血压均为0,意识丧失,双瞳孔散大(直径约5mm),对光反射消失,大动脉搏动消失。立即行胸外按压,气管插管,呼吸机辅助呼吸,建立双静脉通路,同时给予肾上腺素1mg静脉推注。开始心电监护示直线,于10:20心电监护示为室颤,即给予200J电除颤,除颤后心电监护示为直线,继续胸外心脏按压,肾上腺素1mg静脉推注。10:28再次为室颤,给予300J第2次除颤,心跳仍未恢复,再次给予肾上腺素3mg静脉推注。10:35再次出现室颤,给予360J第3次电除颤,心跳仍未恢复,继续持续心脏按压,并加用可达龙150mg稀释后泵控15min静脉推注,地塞米松10mg静脉推注。10:40给予360J第4次电除颤,除颤后心跳恢复,心率106次/min,此时给予纳洛酮2mg静脉推注泵控0.4mg/h,心跳持续2min后再次停止,心电监护示室颤。立即胸外按压,再次给予肾上腺素1mg静脉推注,可达龙150mg稀释后泵控15min静脉推注。10:45给予360J第5次电除颤,除颤后心电监护示直线,几秒后又变为室颤。10:50给予360J第6次电除颤,患者心跳仍未恢复,继续胸外按压,给予5%的碳酸氢钠250mL静脉滴注,肾上腺素3mg静脉推注。
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关 键 词: | 心肺复苏 高龄 |
收稿时间: | 2006-05-26 |
修稿时间: | 2006年5月26日 |
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