奥狄氏括约肌功能障碍及其肉毒毒素治疗

随着内镜下，术中或经T管oddi括约肌测压技术出现，人们对oddi括约肌（sphincterof oddi，SO）的生理与病理生理有了深入的了解，Oddi括约肌运动功能障碍（sphincter of oddi dysfunction，SOD）已被大部分学者接受。SOD是由于SO运动障碍或良性狭窄引起的功能失调，但目前很难在组织学水平研究人体SO，故很难将功能性紊乱与器质性改变区分开。SOD的诊断有赖于临床表现、生化测定、激发试验、超声扫描、ERCP、SO测压等多种检查方法，采用单一方法诊断SOD并不可靠。目前SOD到底是解剖上的病变或生理学上的功能障碍尚不明确固治疗SOD的方法多样化，主要药物治疗、内镜治疗、外科手术，但至今，没有一套完善的治疗方法，寻找新的安全、简便、有效的治疗方法，是一项比较艰巨的任务。目前学者探寻肉毒毒素作用于SO，以期能主动调节SO有规律收缩舒张，使其处于一个相对稳定的状态，以维持SO的生理功能。