46例胎盘因素所致产后出血的临床分析

目的探讨胎盘因素所致产后出血的原因及有效防治措施。方法对46例胎盘因素所致产后出血的病例资料进行回顾性分析。结果 46例胎盘因素所致产后出血的情况主要表现在胎盘嵌顿、胎盘剥离不全、胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入等,其中多产史3例,人工流产史9例,剖宫产史16例,肌瘤剔除史5例,高龄产妇(≥35岁)7例。46例患者均首选宫缩剂止血,在药物治疗的基础上仍大出血者联合多种"二线"技术,41例救治成功,5例药物联合多种"二线"技术仍出血不止行子宫切除术。均救治成功,无1例死亡。结论近年来胎盘因素所致产后出血比例越来越高,药物和多种治疗技术联合应用治疗产后出血有效。产后出血重在预防,降低人工流产率及剖宫产率、尽量减少和预防胎盘因素势在必行。