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妊娠合并重型肝炎40例临床分析
引用本文:余敏敏,韩国荣,王根菊. 妊娠合并重型肝炎40例临床分析[J]. 实用妇产科杂志, 2008, 24(7): 406-409
作者姓名:余敏敏  韩国荣  王根菊
作者单位:东南大学医学院附属南京市第二医院,江苏,南京,210003
摘    要:目的:总结妊娠合并重型肝炎的病因、诊断、治疗及预后,探讨其治疗的特殊性,降低孕产妇病死率.方法:对40例重型肝炎孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:①34例发生于妊娠晚期;②病原学检查HBV感染28例,HEV感染5例,7例原因未明;③并发症多见,合并肝性脑病19例、肝肾综合征17例、妊娠期高血压疾病13例、产后出血22例;④3例抗病毒治疗患者均存活,6例行人工肝辅助支持系统(ALSS)治疗者存活5例.1999~2003年,2004~2006年,两组的母婴病死率分别与1984~1988年,1989~1993年,1994~1998年3组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);⑤孕产妇死亡率45.0%,围生儿死亡率48.39%.结论:HBV感染是妊娠合并重型肝炎的主要原因,常需与妊娠期急性脂肪肝等病鉴别.产后出血是导致病情加重的重要因素,多种并发症的出现是预后凶险的信号.积极综合治疗和及时终止妊娠是改善预后的关键,抗病毒治疗和ALSS治疗是提高生存率的有力手段.

关 键 词:妊娠  重型肝炎  治疗

A Clinical Study on Sever Hepatitis in Pregnancy of 40 cases
YU Minmin,HAN Guorong,WANG Genju. A Clinical Study on Sever Hepatitis in Pregnancy of 40 cases[J]. Journal of Practical Obstetrics and Gynecology, 2008, 24(7): 406-409
Authors:YU Minmin  HAN Guorong  WANG Genju
Abstract:
Keywords:
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