椎旁肌间隙入路经关节突病灶清除椎体间植骨融合治疗腰椎间隙感染

目的 探讨椎旁肌间隙入路（Wiltse入路）经关节突病灶清除椎体间植骨融合治疗腰椎间隙感染的临床疗效。方法 2019年1月至2020年2月收治腰椎间隙感染病人24例，随机分为Wiltse入路组和后正中入路组，各12例，采用不同入路方式行经椎间孔入路椎体间植骨融合术（TLIF），观察并比较两组的手术时间、术野显露时间、术中出血和术后引流量、术后并发症、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）等。结果 随访6~12个月，平均9个月。两组术后均未出现伤口相关并发症。Wiltse入路组的术野显露时间，术后引流量，术后1周、3个月及末次随访的VAS评分、ODI均显著低于后正中入路组（P＜0.05）。结论 与常规后正中入路比较，Wiltse入路治疗腰椎间隙感染有效减少术后引流量，术后病人疼痛轻，有助于提高临床疗效。