子宫发育异常及阴道横隔并足月妊娠1例

<正> 患者27岁,孕1产0。因孕40~(+3)周有规律宫缩5小时于1996年3月17日入院。查体:发育正常,营养中等,神志清楚。平素月经规律,经期2～3天,经量少伴有痛经。24岁结婚,曾因不孕在外院诊为幼稚子宫合并阴道横隔,未用药物及手术治疗。阴道检查:距阴道口2cm处有一横隔,中间有一直径2mm的小孔,横隔上方可触及胎头,宫口开大4～5cm,棘平。B超提示:胎儿发育正常。立即行手术分娩,手术中发现双侧卵巢输卵管正常,子宫下段拉长,行子宫下段剖宫产,娩出一重4000g男活婴,Apgar评分10分,胎盘胎膜剥离完整,出血不多。为防止恶露排出障碍于手术当天行阴道横隔切开术,填以凡士林纱条,每日更换1次,术后7天腹部切口拆线Ⅰ期愈合,阴道通畅,母婴平安出院。