| 青少年特发性脊柱侧凸术后失代偿原因分析及处理 |
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| 引用本文： | 邱贵兴,徐宏光,王以朋,沈建雄,翁习生,仉建国,赵宇. 青少年特发性脊柱侧凸术后失代偿原因分析及处理[J]. 中华骨科杂志, 2003, 23(7): 414-417 |
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| 作者姓名： | 邱贵兴 徐宏光 王以朋 沈建雄 翁习生 仉建国 赵宇 |
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| 作者单位： | 100730,北京,中国协和医科大学北京协和医院骨科 |
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| 摘 要： | 目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)术后失代偿的原因及治疗对策。方法回顾性分析自1997年7月～2001年12月间AIS手术后失代偿病例14例。术后失代偿的诊断标准:躯干偏移距离>20mm,肩部不等高,远侧腰椎的旋转加重为冠状面失平衡;C7棘突垂线偏离S1后缘,胸腰段后凸>10°为矢状位失平衡。结果病例失代偿的原因包括初次手术时的分型错误、融合节段选择不当、胸弯过度矫正及腰骶弯认识不足。根据患者的主观症状及失代偿的类型选择再手术10例,其中3例取出内固定后重新融合固定,6例延长融合节段,1例去除主胸弯内固定、融合上胸弯;采用支具治疗4例。随访除1例为6个月外,其余随访1～3年,平均18.9个月,12例随访时脊柱冠状面躯干偏移均<20mm,所有患者矢状面平衡良好。结论AIS手术治疗时应根据不同的侧凸类型,自重力悬吊牵引位、反向弯曲位X线片了解躯干的平衡、侧凸的柔韧性,以选择适当的融合水平和手术方式来减少术后失代偿的发生,当术后发生失代偿时,应根据患者的主观症状及失代偿的类型选择不同的治疗方法。
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| 关 键 词： | 青少年 特发性脊柱侧凸术 术后失代偿 融合水平 手术方式 并发症 |
| 修稿时间： | 2002-07-29 |
Causes and strategies on decompensation after operation for adolescent idiopathic scoliosis |
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| QIU Gui-xing,XU Hong-guang,WANG Yi-peng,et al.. Causes and strategies on decompensation after operation for adolescent idiopathic scoliosis[J]. Chinese Journal of Orthopaedics, 2003, 23(7): 414-417 |
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| Authors: | QIU Gui-xing XU Hong-guang WANG Yi-peng et al. |
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| Affiliation: | QIU Gui-xing,XU Hong-guang,WANG Yi-peng,et al.Department of Orthopaedics,PUMC Hospital,CAMS and PUMC,Beijing100730,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Scoliosis Adolescence Decompensation Postoperative complications |
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