| 摘 要： | 目的观察自拟固本化痰饮联合特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管炎慢性迁延期患儿的临床效果。方法将就诊于山东省德州市中医院的喘息性支气管炎慢性迁延期患儿按照随机数字表法分为对照组39例,观察组40例。对照组患儿给予特布他林雾化吸入,观察组患者则在对照组基础上加用自拟固本化痰饮治疗,连续治疗1个月为疗程。比较两组治疗的临床效果,评价主要临床症状的中医证候积分,观察肺功能变化情况,检测外周血白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)水平变化。结果(1)观察组的有效率高达90.00%(36/40),显著高于对照组的有效率74.35%(29/39)(P<0.05);(2)观察组患儿治疗后的咳嗽、气短、腹胀纳差、便溏的中医症候积分明显低于治疗前及对照组患者(P<0.05);(3)观察组患儿治疗后的肺功能指标1秒率、第1秒用力肺活量、用力肺活量、呼气峰流速值、呼吸系统静态顺应性水平明显高于对照组,呼吸系统阻力水平则明显低于对照组(P<0.05);(4)观察组患儿治疗后的外周血IL-4、sICAM-1水平明显低于对照组,IFN-γ水平则明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟固本化痰饮联合特布他林雾化吸入利于缓解患儿的临床症状,提高肺功能,其机制可能在于通过调控外周血IL-4、IFN-γ、sICAM-1水平以纠正Thl/Th2免疫调节紊乱、减轻气道炎症损伤,值得临床推广运用。
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