从邪阻三焦湿热内蕴诊治IgA肾病

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)属于原发性肾小球疾病,其发病机制及治疗方案尚不完全明确,现有研究显示联合中医药治疗能够延缓本病发展为终末期肾病。基于“三焦”其生理特性与本病的相关性及现代人体质的改变,本文认为IgA肾病的发病与湿热瘀毒蕴结三焦,肺脾肾三脏功能失常有关,为本虚标实之症,是先有脾肾两虚、气血津液亏损,复受外风侵袭而诱发。三焦作为气水运行之通道,以通为用,不通则湿浊、瘀血内生,久而化为邪毒阻滞三焦为本病进展的继发性因素,亦为标实之候。故由此得出中医治疗本病应标本兼顾,以调脾气、滋肾阴为基,固护先后天之本,在辨证基础上加入清内热、化湿浊、通脉络之品,通利三焦,运气化水,共奏清热益气,祛湿化浊,活血通络之效。