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祛痰化浊方联合辨证贴敷对支气管哮喘急性发作期患者气道重塑指标的影响
作者姓名:祖雅琪  张洪春
作者单位:100029 北京中医药大学;中日友好医院中医肺病科
摘    要:目的探讨祛痰化浊方联合辨证贴敷对支气管哮喘急性发作期患者气道重塑指标的影响。方法将104例支气管哮喘急性发作期患者分为观察组和对照组。对照组采用西医常规治疗,包括给予沙美特罗替卡松粉、孟鲁司特钠片、氨茶碱片。观察组在西医常规治疗的基础上,给予祛痰化浊方联合辨证贴敷治疗。对比两组患者治疗后的总有效率,记录患者临床症状体征的消失时间。比较患者治疗前后的肺功能变化。检测患者血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein 9,MMP-9)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、金属蛋白酶组织抑制因子1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1,TIMP-1)的水平。运用CT扫描检测患者平滑肌、气管内壁、气管管壁的厚度。结果(1)观察组的临床疗效(总有效率94.23%)比对照组(总有效率80.77%)高,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的止咳时间、气喘停止时间、哮鸣音消失时间、肺啰音消失时间比对照组低(P<0.05);(3)两组患者治疗后的FEV1、PEF、FEV1/FVC比治疗前显著升高(P<0.05),治疗后,观察组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC比对照组高(P<0.05);(4)两组治疗后的MMP-9、IL-17、TIMP-1显著降低,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),两组在治疗后MMP-9、IL-17、TIMP-1比较,差异有统计学意义(P<0.05);(5)两组治疗后平滑肌、气管内壁、气管管壁的厚度均明显降低,较治疗前有明显差异(P<0.05),两组平滑肌、气管内壁及气管管壁的厚度比较有明显差异(P<0.05)。结论祛痰化浊方联合辨证贴敷可提高支气管哮喘急性发作期的疗效,延缓气道重塑,改善肺功能。

关 键 词:祛痰化浊方  辨证贴敷  支气管哮喘  急性发作期  气道重塑  肺功能
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