| 精神科护理记录书写缺陷分析及对策 |
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| 引用本文： | 陈永琴,胡永凡,王淑静,崔太秀. 精神科护理记录书写缺陷分析及对策[J]. 护理管理杂志, 2004, 4(9): 42-44 |
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| 作者姓名： | 陈永琴 胡永凡 王淑静 崔太秀 |
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| 作者单位： | 重庆三峡中心医院平湖分院,医务科,重庆,404000;重庆三峡中心医院平湖分院,医务科,重庆,404000;重庆三峡中心医院平湖分院,医务科,重庆,404000;重庆三峡中心医院平湖分院,医务科,重庆,404000 |
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| 摘 要： | 目的 提高护理记录书写质量,防范医疗纠纷的发生。方法 2003年10月在医院组织学习了《医疗事故处理条例》、《上海市精神卫生 条例》、《病历书写基本规范(试行)》及相关法律法规,每月随机抽查50%的住院及出院病历,半年共抽查病历1063份,对护理记录中涉及法 律问题的书写缺陷进行分析,提出防范对策,结果 护理记录书写质量明显提高,合格率从70%提高到96%。结论 通过培训、考核、评价和 有效的改进措施,可较快地提高护理记录质量,防范医疗纠纷的发生。
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| 关 键 词： | 精神科 护理记录缺陷 对策 |
| 文章编号： | 1671-315X(2004)09-0042-03 |
| 修稿时间： | 2004-05-25 |
Analysis of nursing record defects in psychiatric departments and countermeasures |
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| CHEN Yong-qin,HU Yong-fan,WANG Shu-jing,CUI Tai-xiu. Analysis of nursing record defects in psychiatric departments and countermeasures[J]. Journal of Nursing Administration, 2004, 4(9): 42-44 |
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| Authors: | CHEN Yong-qin HU Yong-fan WANG Shu-jing CUI Tai-xiu |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | psychiatry department nursing record defects countermeasures |
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