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| 内窥镜测压术诊断胆囊切除后疼痛综合征 | |
| 作者姓名： | 许其增 |
| 摘 要： | 一般把胆囊切除术后不存在胆道结石或炎症的右上腹疼痛归因于奥狄氏括约肌运动功能障碍,但缺乏客观的证据。为此,作者等对18名患者在内窥镜检查中测定其总胆管的腔内压和奥狄氏括约肌压力。6例为胆囊切除术后发生既非胆石亦非胆管炎所致的复发性右上腹疼痛(BP组);8例无症状者作为对照(C组),其中6例曾行胆囊切除术;4例因疑为括约肌痉挛作过括约肌切开术(S组)。为避免注入造影剂时的局部刺激引起胆道运动的反射性变化,测压皆在ERCP前进行。测压用一离末端4mm处开一侧孔的聚乙烯导管,导管末端用不透射线的塞子封闭。另一类似导管系于十二指肠镜末端,以连续记录十二指肠腔内压。导管皆以-气水毛细管输注泵装置,按0.25ml/min速度连续灌注无气泡煮沸过的水。每一导管连接于换能器,将 |
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