| 心外科手术同期行双极射频消融术治疗房颤 |
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| 引用本文： | 过常发,王春生,丁文军,赵东,徐德民,赖颢,杨守国.心外科手术同期行双极射频消融术治疗房颤[J].中华胸心血管外科杂志,2011,27(12). |
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| 作者姓名： | 过常发 王春生 丁文军 赵东 徐德民 赖颢 杨守国 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院心外科上海市心血管病研究所, 上海,200032 |
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| 基金项目： | 本课题受上海市重点学科建设项目 |
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| 摘 要： | 目的 总结应用双极射频消融术在心外科手术同期治疗房颤的疗效,探讨房颤近期疗效的影响因素.方法 2007年6月至2010年2月,81例房颤患者被纳入研究.其中男45例,女36例；年龄(48.2±11.0)岁.合并先天性心脏病8例,冠心病16例,风湿性心脏病57例.房颤持续(7.56±7.47)年,其中永久性房颤26例,持续性房颤44例,阵发性房颤11例.左房直径36～ 72mm,其中小于60 mm者65例.术前心功能Ⅱ-Ⅳ级.应用Atricure双极消融系统49例,Metronic单双极消融系统32例.2009年6月至2010年2月期间22例患者进行房颤标测.所有患者均按照迷宫IV径路行双极房颤射频消融手术,同期行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB) 16例,二尖瓣置换术(MVR)或+三尖瓣成形术(TVP) ]33例,MVR+冠状动脉旁路移植术(CABG)1例,二尖瓣成形术(MVP)1例,主动脉瓣置换术(AVR)4例,二尖瓣主动脉瓣置换术(DVR)(或+TVP)18例,先心纠治8例.术后随访12 ～44个月.结果 住院期间死亡1例,无远期死亡.体外循环(105.0±26.9) min,主动脉阻断(64.1±21.4) min(OPCAB病例除外).术后即刻、出院时及平均随访(26.1±13.6)个月时房颤消融成功率分别为100％、82.5％及84.8％.左房内径小于60mm、房颤标测患者消融成功率显著提高(P＜0.05).结论 心外科手术同期行双极房颤射频消融术是安全有效的.左房内径小于60 mm、房颤标测为影响房颤近期疗效的独立影响因素,可能带来更佳的消融结果.
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| 关 键 词： | 心房颤动 导管消融术 心脏外科手术 房颤标测 |
Success of surgical ablation of atrial fibrillation using biopolar radiofrequency device |
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| GUO Chang-fa
,
WANG Chun-sheng
,
DING Wen-jun
,
ZHAO Dong
,
XU De-min
,
LAI Hao
,
YANG Shou-guo.Success of surgical ablation of atrial fibrillation using biopolar radiofrequency device[J].Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery,2011,27(12). |
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| Authors: | GUO Chang-fa WANG Chun-sheng DING Wen-jun ZHAO Dong XU De-min LAI Hao YANG Shou-guo |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Atrial fibillation Catheter ablation Cardiac surgical procedures Electrophysiological mapping |
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