临床病理讨论 第280例——闭经、甲状腺肿大三年,咯血、呼吸困难一年 |
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作者姓名: | 白彦 刘鸿瑞 |
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作者单位: | 中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730(白彦),中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730(刘鸿瑞) |
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摘 要: | 病历摘要患者女 ,39岁。因闭经、甲状腺肿大 3年 ,咯血、呼吸困难 1年于 2 0 0 0年 12月 2 2日入院。 1997年患者无明显诱因出现闭经 ,随后自觉甲状腺肿大 ,但无怕热、多汗、心悸、易激动、多食而消瘦等症状。 2 0 0 0年 3月患者开始间断咳鲜红色血痰 ,5~ 2 0ml/d ,予抗感染治疗后无缓解 ,并出现进行性加重的呼吸困难。 9月在当地行甲状腺大部切除术 ,病理示桥本甲状腺炎。 11月末在当地医院行肺薄层CT检查 ,见双侧肺内多发蜂窝状病变。 12月初行支气管镜检查 ,见声门下一个橘红色肿物 ,有出血、渗出。既往有糖尿病史 3~ 4年 ,一直服…
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