182例瘢痕子宫阴道分娩的产程及产后护理总结

目的总结182例瘢痕子宫阴道分娩的产程及产后护理措施,为临床瘢痕子宫阴道分娩提供实践参考和指导。方法随机选取本院2016年1月~2017年8月收治的具备阴道试产指征的282例足月妊娠的瘢痕子宫孕妇作为研究对象,282例产妇中行传统仰卧位阴道分娩者140例(传统体位组),行自由体位阴道分娩者142例(自由体位组),对所有产妇做好产前心理护理,密切监测产程,详细记录比较产妇产程时间、分娩方式及阴道助产情况、产后出血量、产后并发症及新生儿情况。结果自由体位组阴道分娩成功率(83.1%)高于传统体位组(75.0%);产钳助产率(2.1%)低于传统体位组(7.9%),但两组差异不明显(P0.05);自由体位产妇产程时间较传统体位组明显缩短,产后出血量较传统体位组明显减少,两组差异明显(P0.05);所有产妇恢复良好,未见不良并发症及伴发症,新生儿正常,体重2578~4052 g,住院3~5 d出院。结论临床中对于具备阴道试产指征的瘢痕子宫产妇,做好产妇产前心理护理,加强产程中产程监测及术后护理是提高临床阴道试产成功的前提,其中自由体位分娩对于提高临床阴道试产成功率具有重要意义,可在临床推广应用。