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腹腔镜单纯胆囊切除术后胆道并发症的内镜治疗
引用本文:刘俊,熊鹰,胡银清,陈碧玲,刘新民. 腹腔镜单纯胆囊切除术后胆道并发症的内镜治疗[J]. 现代消化及介入诊疗, 2007, 12(3): 148-149
作者姓名:刘俊  熊鹰  胡银清  陈碧玲  刘新民
作者单位:深圳市南方医科大学附属深圳医院,518035
摘    要:目的探讨十二指肠镜治疗腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆道并发症的效果。方法胆管结石先行内镜下胆总管Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)或内镜下乳头气囊扩张术(endosco picpapillary balloon dilatation,EPBD)后取石,胆总管上段狭窄行胆道扩张加支架置入术,胆漏、胆管横断者行内镜下鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)或内镜下胆管内塑料支架引流术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)治疗。结果69例中,胆总管结石53例(76.7%),胆总管上段部分狭窄11例(15.9%),胆管横断2例(2.9%),胆漏3例(4.3%)。53例胆总管结石患者49例行EST后取石,4例因乳头较小行EPBD后取石。11例胆总管部分狭窄行胆道扩张术后放置内支架引流治疗,3个月后5例拔管造影未见明显狭窄结束治疗,6例狭窄未能完全解除者,再行胆管扩张及重新放置塑料内支架,均于9个月内恢复。2例胆管横断患者行ENBD后开腹手术治疗。3例胆漏患者用医用胶注射封堵漏口后行ENBD或ERBD后症状明显减轻,一周后缓解。结论LC后胆道并发症应早期行ERCP以明确诊断;十二指肠镜对LC后并发症的处理是一种好方法,优于其它检查和治疗。

关 键 词:腹腔镜胆囊切除术  胆道并发症  内镜治疗
修稿时间:2007-07-06

Edoscopic treatment for bile duct complication following laparoscopic cholecystectomy
LIU Jun, XIONG Ying, HU Yin-qing,et al.. Edoscopic treatment for bile duct complication following laparoscopic cholecystectomy[J]. Modern Digestion & Intervention, 2007, 12(3): 148-149
Authors:LIU Jun   XIONG Ying   HU Yin-qing  et al.
Affiliation:Department of gastroenterology, The Affiliated Shenzhen Hospital, Southern Medical University, Shenzhen 518035, China
Abstract:
Keywords:Laparoscopic cholecystectomy   Bile duct complication   Therapeutic endoscopy
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