袖状外耳道—鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术16例

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者行完整的袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术的手术临床疗效。方法回顾性分析随访半年以上的16例 （16耳）袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术患者的临床资料 （2耳同时行完壁式乳突切开＋鼓室成形术,2耳同时行上鼓室切开＋鼓室成形术）。随访观察鼓膜修复及听力改善情况。结果随访0.5年～2.0年,鼓膜穿孔愈合15例,再穿孔1例,修补的鼓膜成活时间短,形态良好,平均骨-气导差值 （ABG）较术前平均缩小14.75dB,未发现外耳道狭窄、面瘫等严重的并发症出现。结论袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术术中保留完整的带蒂外耳道、残存鼓膜上皮瓣,保证了术后外耳道皮肤的完整性、血供及生理功能,残存的鼓膜固有层和锤骨柄提供了良好的支撑,术后移植筋膜成活时间短,穿孔闭合率高,可以成为治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔理想选项之一。