鼻肠管联合支气管肺泡灌洗术防治腔隙性脑梗塞肺部感染

[目的]寻找更有效治疗多发性腔隙性脑梗塞合并肺部感染的途径和预防肺部感染再发生。[方法]选择ICU中多发性腔隙性脑梗塞合并肺部感染伴全身炎症反应综合征患者5例,在抗生素治疗基础上,采用鼻肠管联合支气管肺泡灌洗术治疗。[结果]全部患者置鼻肠管顺利,未出现胃内容物返流误吸。5例经1~3次支气管肺泡灌洗治疗后临床症状好转,肺CT炎症范围缩小或吸收,白细胞正常,抗生素减量或停用,其中2例患者避免气管插管,1例脱离呼吸机。[结论]鼻肠管联合支气管肺泡灌洗术用于治疗多发性腔隙性脑梗塞合并肺部感染,能降低肺部感染的再发生,促进肺部炎症吸收,减少抗生素用量,缩短病程。