膀胱外翻修复术后并发膀胱铸形结石一例

患者,男,32岁。因“膀胱外翻、完全性尿道上裂”于25年前及15年前曾两次在外院行膀胱修复术,当时未作尿道成形。术后腹壁切口下端及尿道口溢尿不止,但未影响体格发育,尚能从事一般农业劳动。近一年来出现下腹部疼痛来我院就诊。检查;发育正常。脐缺如。下腹部可见一10cm长手术瘢痕,其下方有一0.3cm瘘口,漏尿不止。瘘口下方可见一裂隙状尿道口与阴茎背侧分裂之尿道粘膜相连,有尿液溢出。阴茎长约2.5cm,扁片状,略背屈。阴毛稀疏,会阴皮肤呈湿疹样变。两睾丸大小正常。手术瘢痕区有压痛,并可触及一手拳大小硬块。耻骨联合缺如。骨盆区平片:膀胱区有一阳性结石影,约8.6×7 cm(图略)。尿常规:脓细胞(+++),红细胞少许,BUN 8 mg%,co_2cp54