右美托咪定应用于剖宫产患者对围术期指标影响及免疫功能保护作用

目的观察右美托咪定应用于剖宫产患者对围术期指标影响及免疫功能保护作用。方法将1 002例进行剖宫产的产妇随机法分为观察组（鞘内注射液10mg布比卡因+4μ右美托咪定,n=497）和对照组（鞘内注射10mg布比卡因+等体积生理盐水,n=505）。比较两组不同时间点血流动力学、应激反应指标、免疫功能、PRL、新生儿血气分析值、Apgar评分和不良反应发生情况。结果胎儿娩出、清理腹腔时,两组MAP、HR均较入室时上升,观察组低于对照组（P<0.05）。术后12、24h,两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均下降,皮质醇、血管紧张素Ⅱ及去甲肾上腺素、CD8⁺均上升,观察组以上指标变化幅度较小,且术后12、24hPRL水平高于对照组（P<0.05）。两组新生儿血气值、1min-Apgar评分和不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定能够维持剖宫产术中血流动力学稳定,抑制围手术期的应激反应,保护免疫功能,降低寒战发生率,安全性高。